نشر توسط:admin Views 26 تاریخ : 3 ارديبهشت 1395 نظرات ()
مسمومیت با داروهای کلیوی
تنظیم کننده
رضا پوردستگردان فوق لیسانس میکروبیولوژی
Rotating graduate R. Pourdast gardan Microbiology
دکترمهشید فروزش رزیدنت بالینی
Clinical Resident doctor Mahshid forozesh
1-آنالاپریل
Enalapril
موارد مصرف: درمان فشار خون خفیف تا شدید , نارسایی احتقانی قلب و اختلال عملکرد کلیوی
علائم مسمومیت با آنالاپریل
فوق العاده کم فشار خون
افزایش سطح سدیم یا پتاسیم در خون
نارسایی کلیه است
سبکی سر، گیجی یا غش
کاهش برون ده ادرار
خواب آلودگی، سردرد ، یا درد پشت
آهسته و یا ضربان قلب نامنظم
2-فورزماید
Furosemide
فوروزمايد در درمان خيز (همراه با نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي و بيماري كليوي) و كم‌ادراري ناشي از نارسايي كليوي و زيادي خفيف تا متوسط فشار خون و به عنوان داروي كمكي در درمان بحران زيادي فشار خون مصرف مي‌شود
علائم مسمومیت با فورزماید
از دست دادن اشتها
ضعف
سرگیجه
گیجی
احساس سرگیجه یا غش
3-هیدرالازین
Hydralazine
هيدرالازين براي درمان زيادي متوسط تا شديد فشار خون به كار مي‌رود. مکانیسم اثر
اثر عمده اين دارو، گشاد كردن شريانچه‌ها است، ولي اثر كمي نيز بر وريدها دارد. اين دارو موجب كاهش مقاومت محيطي مي‌گردد و همچنين موجب افزايش سيستميك و كاهش بار قلب مي‌شود
علائم مسمومیت با هیدرالازین
فشار خون بسیار پایین است
(غش کردن، سرگیجه، گیجی)
نامنظم بودن ضربان قلب
سردرد
گرگرفتگی پوست
4-اسپیرونولاکتون
Spironolactone
اسپیرونولاکتون به عنوان داروي كمكي در كنترل حالات خيزدار (مانند نارسايي احتقاني قلب، سيروز كبدي، سندرم نفروتيك و اغلب با زيادي ثانويه آلدوسترون همراه است) و خيز بدون علت مشخص و به عنوان داروي كمكي در درمان زيادي فشار خون همراه با افزايش آلدوسترون يا بدون آن، به ويژه در موردي كه نياز به يك مدر نگهدارنده پتاسيم باشد، مصرف مي‌شود. اسپيرونولاكتون براي تشخيص ودرمان افزايش اوليه آلدوسترون و پيشگيري يا درمان كمي پتاسيم خون (در بيماراني كه ساير اقدامات کافي نباشد)
مصرف مي‌شود. اين دارو در درمان پرمويي بدن در زنان نيز مورد استفاده قرار گرفته است
علائم مسمومیت با اسپیرونولاکتون
خواب آلودگی
جوش
تهوع، استفراغ یا اسهال
عدم تعادل الکترولیتی
5-آلوپورینول
Allopurinol
آلوپورينول براي پيشگيري از نقرس و سنگهاي كليوي با منشا اسيد اوريك تجويز مي شود
مکانیسم اثر
اين دارو با مهار آنزيم گزانتين اكسيداز تولي اسيد اوريك را كاهش مي دهد. با كاهش غلظت سرمي و ادراري اسيد اوريك، رسوب اورات كاهش مي يابد و از بروز يا پيشرفت آتريت نقرسي و نفوپاتي ناشي از اسيد اويك جلوگيري مي كند
علائم مسمومیت با آلوپورینول
بثورات جلدي
اختلالات گوارشي
ندرتاً سرگيجه، سردرد، خواب آلودگي
اختلال چشايي
زيادي فشار خون
ريزش مو
سميت كبدي
پارستزي و نوروپاتي
علائم شبه سندرم استيون- جانسون
6-آمیلوراید
Amiloride
موارد مصرف‌اين تركيب دارويي آمبلوراید به‌عنوان‌داروي كمكي در كنترل حالات خيزدارمانند نارسايي احتقاني قلب سيروزكبدي سندرم نفروتيك خيز ناشي ازكورتيكوستروئيد و استروژن و خيز باعلت نامشخص در درمان زيادي‌فشارخون (به‌ويژه در مواردي كه نياز به‌يك مدر نگهدارنده پتاسيم باشد) و همچنين‌در درمان كمي پتاسيم خون ناشي ازمصرف داروهاي مدر در افراد مبتلا به‌افزايش فشارخون (در صورتي كه سايرتدابير مفيد نبوده يا كافي نباشند) مصرف‌مي‌شود
علائم مسمومیت با آمیلوراید
افزایش دفع ادرار
تهوع یا استفراغ
تب
صورت سرخ
فشار خون پایین
7-بتانکول
Betanchol
موارد مصرف: بتانكول براي رفع احتباس‌ادراري مصرف مي‌شود
مكانيسم اثر: اين دارو باتحريك گيرنده‌هاي‌موسكاريني كولينرژيك در مثانه، موجب‌انقباض عضله دترسور مثانه شده وبه‌تخليه ادرار كمك مي‌كند
علائم مسمومیت با بتانکول
اشکال در تنفس
بسته شدن گلو
تورم لب ها
زبان، و یا صورت یا کهیر
تنگی نفس
خس خس، یا تنگی در قفسه سینه
8-پرازوسین
Prazosin
مكانيسم اثر با بلوک‌کردن گيرنده‌هاى آلفا آدرنرژيک، عروق خون محيطى را گشاد مي‌کند. مقاومت محيطى را پائين آورده و فشارخون را کم مي‌نمايد. موارد مصرف افزايش فشارخون، نارسائى احتقانى قلب مقاوم، انقباض عروقى در سندرم رينود، ايسکمى عروقى ناشى از ارگوتامين، فتوکروموسيتوما، هيپرتروفى خوش‌خيم پروستات
علائم مسمومیت با پرازوسین
خواب آلودگی شدید
غش
9-کاپتوپریل
Captopril
از نظر طبقه بندی درمانی به عنوان داروی
ضدافزایش فشار خون و همچنین به عنوان داروی کمکی در درمان نارسایی احتقانی قلب
به کار می رود
و در بازار به شکل قرص های ۲۵ و ۵۰ میلی گرمی موجود است.از موارد مصرف دیگر این دارو می توان به کنترل زیادی، خفیف یا متوسط فشارخون به تنهایی یا همراه با یک داروی مدریتازیدی (ادرارآور) و همچنین در درمان افزایش شدید فشارخون که به سایر تدابیر درمانی پاسخ نمی دهند، مصرف می شود.
کاپتوپریل به عنوان داروی کمکی در نارسایی قلبی، پس از سکته قلبی و در آسیب کلیوی در بیماران
مبتلا به دیابت غیروابسته به انسولین مصرف می شود
علائم مسمومیت با کاپتوپریل
نارسایی کلیه
منابع این فصل
http://www.emedicinehealth.com/
http://www.emedtv.com/
http://www.drugs.com/