علل کمردرد و درمان

تازه ها

علل کمردرد و درمان

نظرات ()

كمر درد حاد چگونه درمان مي شود؟


بسياري از مواقع كمر درد با يك حمله حاد آغاز مي گردد.گاه افرادي كه سابقه كمردرد دارندومدتهارنج چنداني نبرده اند به ناگاه مبتلا به كمر درد شديد مي گردند. در اين هنگام تمامي درمان،استراحت مطلق و ماندن در رختخواب است. براي استراحت يك يا دو پتو در محل گرمي كه در معرض سرما و باد سرد نباشد پهن كرده و يا روي تختي كه كف آن تخته است روي يك تشك پنبه اي سفت بخوابيد. خوابيدن بايد به پهلو باشد به صورتي كه بايد پاها را به سوي شكم خود جمع كرده و يا به صورت رو به بالا ( طاقباز ) در حاليكه يك پتوي لوله شده  را زير زانوي خود قرار داده ايد.

نواحي دردناك بايد توسط يك تشكچه برقي و يا كيف آب گرم ، گرم نگه داشته شود. استفاده از داروهاي ضد درد و ضد گرفتگي عضلات با نظر پزشك معالجتان كمك كننده است.

بهتر است براي رفتن به دستشويي آرام از جا برخيزيد. از مايعات و ميوه تازه استفاده كنيد تا براي دفع لازم به زور زدن زياد نباشد. استفاده از دستشويي فرنگي بسيار بهتر است.

براي تسهيل گردش خون در تخت خواب مچ پاها را حركت دهيد و عظلات ساق و ران را منقبض و منبسط نماييد.

براي اجتناب از اتلاف وقت گوش دادن به نوار ، تماشاي تلويزيون و مطالعه در هنگام

 استراحت مطلق توصيه مي شود. سعي كنيد افسردگي به شما غلبه نكند. علاج كمر

درد در غالب موارد به همين سادگي است در مواردي كه استراحت منجر به كاهش چشمگير درد نگردد بررسي بيشتر و شايد بستري شدن در بيمارستان الزامي باشد.

توجه كنيد:

غالب داروهاي ضد درد اثر تحريك كننده و خونريزي دهنده روي معده دارند. بدون مشورت با پزشك از هيچ داروئي استفاده نكنيد. اگر درد شما با استراحت مطلق كاهش چشمگيري يافت از جاي خود با احتياط برخيزيد و:

1.     كمر خود را با بستن يك شال خيلي محكم محافظت كنيد.(شال بايد كمي به شكم فشار وارد كند.)

2.     كمر خود را همواره گرم نگه داريد.

3.     براي برداشتن اشياء خم نشويد.

4.     هر نوع زور زدن ممنوع است.

در ادامه درمان علاوه بر احتياط هاي لازم انجام فيزيوتراپي بسيار كمك كننده است.

ورزشهايي را كه براي تقويت عضلات كمر و شكم ياد مي گيريد بطور مداوم انجام دهيد.

بايد دانست كه بستن كمربندبدون انجام ورزشهاي تقويت كننده مي تواند منجر به ضعف عضلات شده كه اين خود عامل تشديد كننده دردهاي كمري است.

غالبا ًابتلا به كمردرد بصورت رفت و برگشتي است و مبتلايان به اين عارضه زمان هاي درد حاد را نيز تجربه مي كنند و در فواصل دردهاي متوسط يا خفيفي دارند. در مواردي كه فرد مبتلا به دردهاي مزمن است بررسي ستون فقرات با انجام عكسبرداري و جستجو براي يافتن علت كمردرد لازم است.

بيشتر كمردردهاي مزمن به نحوه فعاليتهاي روزمره بستگي دارد.سه چهارم مبتلايان كمتر از 50 سال سن دارند.آنها كه روزانه زياد مي نشينند يا به صورت طولاني مدت رانندگي مي كنند يا كارهاي سنگين كه با خم و راست شدن و برداشتن اجسام وزين توام است ، بيشتر مبتلا مي شوند.

1.  هرگز بصورت طولاني مدت ننشينيد. برخاستن و قدم زدن به مدت چند دقيقه بعد از هر نشستن طولاني لازم است.

2.     از صندلي ثابت دسته دار با پشتي بلند جهت نشستن استفاده كنيد.

3.     زير ميز خود يك چهارپايه براي قرار دادن پاها بر آن بگذاريد.

4.   اگر ايستاده كار مي كنيد در يك جا نايستيد. موقع كار يك چهارپايه بايد به ارتفاع حدود 20 سانتي متر زير پاي خود قرار دهيد.

5.     براي برداشتن اجسام از ارتفاع از چهارپايه يا نردبان استفاده كنيد.

6.     روي تشك سفت بخوابيد.

7.  بهترين ورزش براي شما ، شنا در آبگرم ، پياده روي معمولي ، ورزشهاي ويژه براي تقويت عضلات كمر است.

8.     از ورزشهايي كه با خم و راست كردن زياد كمر توام است اجتناب كنيد.

9.     كمر خود را از سرما حفاظت كنيد.

10. جلسات مديريتي نبايد بيش از 2 ساعت متوالي باشد. تنفس بين جلسات حتما بايد به همراه برخاستن و راه رفتن با پذيرايي مختصر و بصورت سرپايي باشد. بايد توجه داشت كه ساليانه ميليونها ساعت كار فعال بدليل حمله كمردرد از دست مي رود. بنابراين مديري خوب است كه براي جلوگيري از اين اتلاف و كاهش بهره وري ، راه هاي مناسب پيشگيري از كمردرد خود و كارمندانش را بيابد.

11. از رانندگي طولاني مدت اجتناب كنيد. همچنين صندلي شما به هنگام رانندگي بايد متناسب باشد. براي دنده عقب رفتن از آئينه هاي بغل استفاده كنيد.

12. وزن زياد از عوامل كمر درد است.

13. آبستني و زايمان مكرر بدون فاصله از عوامل اصلي كمر درد است. طب سوزني اگر توسط افراد مجرب و نه كسانيكه فقط ادعاي اين كار را دارند انجام شود ، مي تواند با تحريك ترشح مواد كاهش دهنده درد از مغز و نخاع باعث كاهش درد شود. تحريك كننده هاي الكتريكي نظير TENS نيز احتمالاً همين اثر را دارند.

اقداماتي كه تحت عنوان جا انداختن ديسك انجام مي شود مي تواند بسيار خطرناك باشد. اگر چه در دردهاي حاد موثر است امّا بايد توسط فرد مجاز و مجرب و پس از بررسي كامل ستون فقرات و حصول اطمينان از بي خطري انجام شود.

بطور كلي در زماني كه فرد ، مبتلا به كمر درد حاد مي باشد انجام ورزش مي تواند ناراحت كننده باشد. بنابراين كليه ورزشها را بايد در زماني انجام داد كه درد حاد فروكش كرده باشد بهتر است ورزش هاي روزمره شما سبك باشد.

ورزشهايي كه با دوميداني همراهند مانند انواع بازي با توپ براي مبتلايان به كمر درد مناسب نيستند.

ورزشهاي ويژه كمر درد بايد توسط فيزيوتراپيست به شما آموزش داده شده و ادامه يابد. اين ورزشها بطور عمده براي تقويت عظلات اطراف شكم و كمر بكار مي آيند.

ورزشهاي مناسب براي تقويت عضلات در كمر درد

همانطور كه گفته شد در زماني كه درد حاد وجود دارد استراحت مطلق چند روزه راه اصلي درمان است.

o      تمرين 1

1.  در حاليكه دست ها در كنار بدنتان قرار دارد و سر را به يك سمت برگردانده ايد ، روي شكم دراز بكشيد.

2.     كاملا راحت باشيد و نفس هاي عميق بكشيد و تا 20 بشماريد.

3.  در حاليكه روي شكم دراز كشيده ايد و سر را به يك سمت برگردانده ايد دست هايتان را بالا آورده در مجاورت شانه قرار دهيد.

4.     به آرامي بالاتنه تان را بلند كنيد تا جايي كه روي آرنجهايتان تكيه كنيد.

5.     بگذاريد قسمت پائين بدن تا حد امكان استراحت كند.

6.     اين وضعيت را اوايل تا شماره 3 تا 5 نگاه داشته به تدريج شمارش را افزايش دهيد.

7.     بدن را پايين آورده در وضعيت اوليه قرار دهيد و استراحت كنيد.

8.     اين تمرين را 3 تا 5 بار تكرار نماييد.

o      تمرين 2

    روي شكم دراز بكشيد.

    يك زانو را تاجاي ممكن به سمت لگن خم كرده تا شمارش 3 تا 5 نگه داشته و به وضعيت اوليه باز گرديد.

    اين تمرين را با زانوي ديگر نيز انجام دهيد.

    هر دو زانو را تا جاي ممكن به سمت لگن خم كرده تا شمارش 3 تا 5 نگاه داشته سپس به وضعيت عادي باز گرديد.

    هر يك از اين تمرين ها را 3 تا 5 بار انجام دهيد.

o      تمرين 3

1.  روي پهلو دراز بكشيد و يكي از وضعيتهاي ذيل را كه برايتان راحت تر است انتخاب نمائيد يا سر را به روي بازويتان قرار دهيد يا بازو را در امتداد سر قرار دهيد.(از يك بالش كوچك استفاده كنيد.)

2.     پاي فوقاني را مستقيم به سمت بالا ببريد تا جائي كه احساس درد كنيد.

3.     اين وضعيت را تا شمارش 3 تا 5 نگاهداشته باز گرديد و تا شمارش 2 – 3 استراحت كنيد.

4.     اين تمرين را 3 تا 5 بار تكرار نمائيد.

o      تمرين 4

1.     به پشت دراز كشيده دست هايتان را كنارتان قرار دهيد.

2.   يك زانو را خم كرده كف پا را تا حد امكان به سمت لگن ببريد. اين وضعيت را تا شمارش 3 تا 5 نگاه داريد.

3.  زانوي ديگر را نيز خم نموده و اين عمل را انجام دهيد. ( پاي اول را به آهستگي به وضعيت شروع باز گردانده تا شمارش 2 تا 3 استراحت كنيد.)

4.     اين تمرين را 3 تا 5 مرتبه تكرار نمائيد.

o      تمرين 5

1.     روي پشت دراز كشيده زانو را خم نموده دست ها را در كنارتان قرار دهيد.

2.     به آرامي يك پا را دراز نموده كف پا را خم كرده پنجه را بكشيد. تا شمارش 3 تا 5 نگاه داريد.

3.     به وضعيت شروع بازگشته و استراحت كنيد.

4.     اين تمرين را 3 تا 5 بار تكرار نمائيد.

5.     تمرين را با پاي ديگرتان تكرار كنيد.

o      تمرين 6

1.     به پشت خوابيده دستها را در كنارتان قرار دهيد و سرتان را روي يك بالش كوچك بگذاريد.

2.     با هر دو دست زير زانوي چپتان را گرفته يك نفس عميق بكشيد و استراحت كنيد.

3.     زانو را تا حد ممكن به شكمتان نزديك كنيد و تا شمارش 3 تا 5 نگاه داريد.

4.     به وضعيت شروع بازگشته استراحت كنيد.

5.     اين عمل را با پاي ديگر تكرار كنيد.

6.     اين تمرين را 3 تا 5 بار انجام دهيد.

o      تمرين 7

1.     به پشت خوابيده زانوها را خم نموده و سر را به روي يك بالش كوچك بگذاريد.

2.     با هردودست زير زانوي چپتان را گرفته يك نفس عميق بكشيد و استراحت كنيد.

3.     زانو را تا حد ممكن به شكمتان تزديك كرده و همزمان پاي ديگر را كاملا صاف كنيد.

4.     اين وضعيت را تا شمارش 3 تا 5 نگاه داشته ، باز گرديد و استراحت كنيد.

5.     اين تمرين را با زانوي ديگر تكرار كنيد.

o      تمرين 8

1.  به پشت دراز كشيده زانوها را خم نموده ( كف پا را صاف روي زمين قرار دهيد.) دست ها را كنارتان قرار داده سر را روي يك بالش كوچك بگذاريد.

2.     يك نفس عميق كشيده استراحت كنيد.

3.     در حاليكه پشتتان را به زمين فشار مي دهيد و عضلات شكم را سفت مي كنيد لگن را چرخش دهيد.

4.     تا شمارش 3 تا 5 نگاه داشته سپس استراحت كنيد.

5.     اين تمرين را 3 تا 5 مرتبه تكرار  نمائيد.

o      تمرين 9

1.     به پشت خوابيده دست ها را كنارتان قرار دهيد.

2.     زانوها را خم نموده آنها را به سمت شكمتان بالا آوريد.

3.  در حاليكه زانوها را به هم چسبانده ايد زانوها و لگن را تا حد امكان به يك سمت گردانيده اين وضعيت را تا شمارش 3 تا 5 نگاه داريد.

4.     به وضعيت شروع بازگشته و استراحت كنيد.

5.     اين تمرين را 3 تا 5 مرتبه تكرار نمائيد.

6.     تمام تمرين را تكرار نموده ولي اين بار دست هايتان را پشت سرتان بگذاريد.

o      تمرين 10

1.  به پشت بخوابيدزانوهاراخم نموده كف پاراروي زمين قراردهيد. دست رادركنارتان قرار داده وسرراروي يك بالش قراردهيد.

2.     نفس عميق بكشيدواستراحت كنيد

3.     عضلات شكم وباسن راسفت نماييد

4.     به ارامي لگن وقسمت تحتاني پشت رابلند كنيد

5.     اين وضعيت راتا شمارش 3تا5نگاه داشته به وضعيت شروع بازگشته واستراحت كنيد

6.     اين تمرين را3تا5مرتبه تكرار نماييد

o      تمرين 11

    درحاليكه پاهايتان كمي از هم فاصله دارد بايستيددستهاراروي باسن قرارداده انگشت شستتان به سمت جلو باشد
    درحاليكه زانوهايتان صاف هستند.كمرتان راتا جاي ممكن به سمت عقب خم نماييد.اين وضعيت راتاشمارش2تا3نگاه داشته به وضعيت شروع بازگشته استراحت نماييد

    اين تمرين را3تا5مرتبه تكرار نماييد

o      تمرين 12

    درحاليكه سرتان موازي زمين بوده وبازوهايتان صاف هستند روي دست وزانويتان قرارگيريد
    اين وضعيت راتا شمارش3تا5نگاه داشته سپس استراحت نماييد.

    پس از آن به آهستگي پشتتان را قوس داده وعضلات لگن رامنقبض كنيد

    اين وضعيت راتا شمارش 3تا5نگاه داشته به وضعيت شروع بازگشته واستراحت كنيد
    اين تمرين را3تا5مرتبه تكرار نماييد

o      تمرين 13

    به پشت خوابيده زانوها را خم نموده دست ها رادر كنارتان قرار دهيدوراحت باشيد

    به آرامي يك زانو رابه طرف شكم خم كنيدتا شمارش3تا5نگاه داريد

    درحاليكه پنجه ها كشيده هستند پايتان راتا حدممكن بالا ببريدتا شمارش3تا5نگاه داريد

    به وضعيت شروع بازگشته واستراحت كنيد
    اين تمرين را3تا5مرتبه تكرار نماييد

o      تمرين 14

    به پشت خوابيده دست ها رادركنارتان قرار داده يك بالش كوچك زير سرتان بگذاريد

    پاهايتان را همانند وضعيت دوچرخه سواريبه جلو وعقب حركت دهيد
    به آرامي اين وضعيت را5تا10باراين عمل راتكرارنماييد.

    جهت حركت رامعكوس نموده و5تا10مرتبه ديگرادامه داده سپس استراحت كنيد.
    پس ازآن پاهاراتاارتفاع بيشتري بلند نموده وتمرين راتكرار نماييد.

o      تمرين 15

    روي شكم دراز بكشيد حتما بايد دستهايتان زير شانه ها قرار گيرند

    سرتان را بالا گرفته وبه آرامي خود را بالا بكشيدتاجايي كه روي آرنج ها تكيه نماييداين وضعيت راتا شمارش3تا5نگاه داريد
    به آرامي خودرابالا كشيده بازوهايتان را صاف نماييد.

    به آهستگي پايين آمده واستراحت كنيد.

    اين تمرين را3تا5مرتبه تكرار نماييد

كمردرد مديران وكارمندان

بسياري از مديران كشورها دربخش هاي اجرايي ، قضايي وقانون گذاري به دليل استفاده افراطي از خودرو سواري،نشستن طولاني مدت در جلسات،پروازهاي طولاني مدت وعدم ورزش وپياده روي از حملات مكرر كمردرد دررنج هستند.شما اگردراين راه هستيد:

1.     سعي كنيد تاحد امكان براي رفت وآمدازخودرو استفاده نكنيد

2.     از صندلي ثابت دسته داربا پشتي بلندوسفت استفاده كنيد

3. هرگز به طور مداوم بيش از يك ساعت ننشينيد.درفواصل بايستيد و ورزش هاي ايستاده اي كه شرح داده شد انجام دهيدسفت كردن عضلات شكم وباسن وكمردرحالت ايستاده وچندنفس عميق كاملا مناسب است

4.  وقت تنفس و پذيرايي بين جلسات هرگز نبايد به صورت نشسته صرف گردد.اگر جلسه تا3ساعت طول ميكشد حداقل20دقيقه تنفس لازم است.درطي 20دقيقه حتما بايستيدوراه برويد

5.  چاقي مفرط ميتواند باعث ضعف عضلات كمروشكم وزمينه كمردرد شود.ميزان انرژي دريافتي خود رابا فعاليتهاي روزمره هماهنگ نماييد.

6.     كوه پيمايي ورزشي مناسب ونشاط آور است وشنابا آبگرم وپياده روي ورزش هاي مناسب ديگري هستند.

7.     از عصبانيت و تنش هاي روحي اجتناب كنيد چراكه دردهاي كمري راافزايش ميدهند.